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胎兒窘迫處理-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導

2014-04-23 10:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎兒窘迫處理是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

胎兒窘迫處理:

(1)慢性胎兒窘迫:

應針對病因處理,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。

①定期作產(chǎn)前檢查者,估計胎兒情況尚可,應囑孕婦多取側臥位休息,爭取胎盤供血改善,延長孕周數(shù)。

②情況難以改善,接近足月妊娠,為減少宮縮對胎兒的影響,可行剖宮產(chǎn)。

③距離足月妊娠越遠,胎兒娩出后自下而上可能性越小,將情況向家屬說明,保守治療延長孕周。由于胎兒胎盤功能不佳,胎兒發(fā)育受影響,預后較差。

(2)急性胎兒窘迫

①宮口開全,胎先露已達坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同時盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

②宮口尚未開全,胎兒窘迫不嚴重,吸氧(面罩供氧),同時囑產(chǎn)婦左側臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?,繼續(xù)觀察是否能轉為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無效,應立即剖宮產(chǎn)。

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