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脫疽的病理-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

2014-03-05 11:46 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的部分內(nèi)容供廣大考生參考,希望對廣大2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助!

(1)早期多侵犯中小動、靜脈,病情進展可波及腘、股、髂動脈和肱動脈,侵犯腹主動脈及內(nèi)臟血管者罕見。

(2)病變呈節(jié)段性分布,兩段之間血管比較正常。

(3)可分為急性期和慢性期,在急性期為急性動、靜脈炎和其周圍炎,并可波及伴隨神經(jīng)。血管全層有廣泛的內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生,并有淋巴細胞浸潤,中性粒細胞浸潤較少,還可見巨細胞、血管內(nèi)皮增生和血栓形成。慢性期管腔內(nèi)血栓機化,內(nèi)有新生細小血管再通,含有大量成纖維細胞,并與增生的血管內(nèi)膜融合粘連。動脈內(nèi)彈力層顯著增厚,動脈各層有廣泛的成纖維細胞增生。動脈周圍顯著纖維化,呈炎癥性粘連,使動脈、靜脈、神經(jīng)包裹在一起,形成堅硬的索條。呈周期性發(fā)作,故具有急、慢性變化。

(4)當(dāng)血管閉塞時都會有側(cè)支循環(huán)建立。如果代償不足,或側(cè)支血管痙攣,即可引起肢體循環(huán)障礙而出現(xiàn)發(fā)涼、麻木、疼痛、潰瘍和壞疽。

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