
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)2014主管藥師考試復(fù)習(xí)之生理學(xué)的復(fù)習(xí)知識點,整理如下:
乳糜微粒(CM)是飲食高脂肪食物后,由腸壁細胞合成的富含TG的巨大脂蛋白,80-100nm.乳糜微粒是人血漿中最大的脂蛋白顆粒。血中半壽期為10~15分鐘,食后12小時,正常人血中幾乎無CM.脂蛋白電泳時CM位于原點,需注意的是做血清脂蛋白電泳時樣品應(yīng)新鮮,不可凍存。乳糜微粒在腸上皮細胞合成,并分泌入淋巴管。淋巴CM(初級顆粒)進入血漿時丟失APOA而獲得APOC和E形成次級CM,APOCⅡ是LPL激活劑。CM在LPL作用下脫去TG形成表面殘基和核心殘基。核心殘基轉(zhuǎn)入肝細胞,其脂類用于VLDL合成,表面殘基中的APOC、FC和磷脂則轉(zhuǎn)入盤狀HDL.CM含有ApoAⅠ,AⅡ,AⅣ和B48.ApoB48含量多少與攝取食物的TG含量有關(guān)。ApoB48是合成CM所必須的蛋白質(zhì),CM從胸導(dǎo)管移行入血液過程中,其載脂蛋白的組份迅速改變。CM獲得ApoC和E后,將ApoAⅠ移行到HDl,脫去ApoAⅣ,使進入血中的CM被末梢血管內(nèi)皮細胞表面的LPL經(jīng)ApoAⅡ激活,并作用于其內(nèi)的TG,分解變成脂肪酸和單甘油脂肪酸,再進入肌肉、脂肪組織及心肌組織貯存或利用。CM表面的磷脂和Apo往HDL3移行,顆粒變小,結(jié)果轉(zhuǎn)變成CM殘粒,分別被肝臟LDL受體和清道夫受體識別并攝取。
CM生理功能是轉(zhuǎn)運外源性脂類,主要是甘油三酯。其中TG在毛細血管中被水解成游離脂肪酸后進入各組織貯存或利用,而外源性膽固醇則全部進入肝。