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氯丙嗪的作用

2014-02-28 09:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氯丙嗪:二甲胺類抗精神病藥??诜孜?,血漿蛋白結合率達90%.經(jīng)肝微粒體酶代謝,給藥劑量個體化。多巴胺(DA)受體阻滯劑。對α—受體和 M受體也有阻斷作用。臨床應用:抗精神病作用(可產生耐受性)。鎮(zhèn)吐作用較強。調節(jié)體溫進行人工冬眠,可用于嚴重感染性休克、高熱及甲狀腺危象等的輔助治療。加強中樞抑制藥的作用。可阻斷黑質—紋狀體通路的D2受體,使膽堿能神經(jīng)的功能占優(yōu)勢,而導致錐體外系反應。有α受體阻滯作用,使腎上腺素的升壓作用反轉。阻斷結節(jié)—漏斗通路的D2受體,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理減少下丘腦釋放催乳素釋放因子,使催乳素釋放增加,引起乳房腫大和泌乳,乳腺癌患者禁用。抑制促性腺釋放激素的分泌,引起排卵延遲??梢种拼贵w生長激素的分泌,試用于巨人癥的治療。不良反應:嗜睡、無力、鼻塞、體位性低血壓(注射后應臥床休息)。過敏反應,急性中毒,錐體外系反應(帕金森氏綜合癥,靜坐不能,急性肌張力障礙;可用中樞性膽堿受體阻滯藥安坦等緩解)遲發(fā)性運動障礙(抗膽堿藥可使癥狀加重)禁用于有癲癇或驚厥史者,青光眼、肝障礙者禁用,冠心病及伴心血管疾病的老年患者慎用。

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