【性味】《云南思茅中草藥選》：淡微麻，溫。

【功能主治】

①《云南思茅中草藥選》：止痛，止血，生肌。治跌打損傷，擠壓傷，創(chuàng)傷出血?？勺骷∪馑沙趧?

②《中藥麻醉的臨床應(yīng)用與探訪》：民間用于跌打損傷，腰疼，風(fēng)濕，喘息，心臟病。

【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，3～5錢。外用：研末撒或搗敷。

【臨床應(yīng)用】

肌肉松弛作用

錫生藤堿本身無(wú)麻醉作用，是在各種全身麻醉方法中，作為肌肉松弛劑使用。曾用錫生藤堿Ⅱ與乙醚麻醉，氟烷麻醉，靜脈普魯卡因復(fù)合麻醉，洋金花麻醉相配合應(yīng)用近200例?，F(xiàn)將與洋金花麻醉相配合應(yīng)用介紹如下：（一）主要用于腹部，四肢大手術(shù)，以求得手術(shù)中肌肉松弛，便于手術(shù)操作；（二）用于胸部手術(shù)，便于施行扶助呼吸或控制呼吸，以免縱隔擺動(dòng)而干擾生理功能，妨礙手術(shù)進(jìn)行；（三）在較淺的麻醉時(shí)，減輕肌肉緊張。

在與洋金花為主的中藥麻醉同用時(shí)，所需錫生藤堿Ⅱ的劑量明顯地大于乙醚組。一般上腹部手術(shù)，在氣管內(nèi)插管條件下，1次靜注錫生藤堿Ⅱ0.2～0.3毫克/公斤，可獲得腹部肌肉松弛，時(shí)間可持續(xù)30～40分鐘。體格較弱者，劑量宜酌情減少。第2、第3次補(bǔ)充劑量可按情況給首劑的1/2～2/3量。各人對(duì)錫生藤堿Ⅱ的耐量有差異性，曾遇1例急性膽囊炎患者，手術(shù)進(jìn)行5小時(shí)，用錫生藤堿總量達(dá)100毫克，未見有術(shù)后再箭毒化或持續(xù)抑制呼吸的情況出現(xiàn)。未插氣管內(nèi)導(dǎo)管的患者，錫生藤堿的1次靜注量，以不超過(guò)0.2毫克/公斤為宜，并且要作好插管的準(zhǔn)備。靜注錫生藤堿Ⅱ以后2～5分鐘作用可達(dá)高峰。

錫生藤堿Ⅱ在臨床使用的優(yōu)點(diǎn)是：只要在臨床使用劑量范圍內(nèi)，即使在小兒，出血性休克，控制性低血壓患者反復(fù)靜注錫生藤堿Ⅱ，均未見對(duì)血壓、脈搏、心電圖等有影響，亦未見有支氣管痙攣和組織胺釋放現(xiàn)象，臨床上副作用很少。但使用錫生藤堿Ⅱ隨著用量的增大，臨床上即可見有明顯的呼吸抑制，甚至呼吸停止。所以，必須強(qiáng)調(diào)對(duì)呼吸的管理，十分注意呼吸的換氣量問(wèn)題。此外，還應(yīng)注意由于咽、喉、舌肌被麻痹而出現(xiàn)的舌下墜妨礙換氣，以及由于食道上段環(huán)咽肌被麻痹，胃內(nèi)容物較易反流而導(dǎo)致誤吸。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理為此，使用錫生藤堿應(yīng)事先插入氣管內(nèi)導(dǎo)管，在呼吸抑制時(shí)可以有效而方便地施行輔助呼吸。

由于錫生藤堿Ⅱ?qū)俜侨O化類型，應(yīng)禁用于重癥肌無(wú)力患者，在大量使用新霉素、鏈霉素時(shí)，應(yīng)注意錫生藤堿Ⅱ可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸抑制事故。錫生藤堿Ⅱ可被膽堿酯酶抑制劑，如新斯的明、頓息龍所對(duì)抗，成人靜注新斯的明1～2毫克可使肌肉松弛作用消失。