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大陷胸湯的用法用量|功效

2014-01-23 18:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【出處】 《傷寒論》

【分類】 瀉下劑-寒下

【組成】 大黃(去皮,10克) 芒硝(10克) 甘遂(1克)

【方訣】大陷胸湯治結(jié)胸,心堅硬滿便難通

瀉熱逐水為峻劑,芒硝甘遂大黃供。

趣記:大陷胸湯誰大忙

對照:大陷胸湯遂大芒

【功用】 瀉熱逐水。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理

【主治】 水熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下疼痛,拒按,按之硬,或從心下至少腹硬滿疼痛,手不可近。伴見短氣煩躁,大便秘結(jié),舌上燥而渴,日哺小有潮熱,舌紅,苔黃膩或兼水滑,脈沉緊或沉遲有力。(本方常用于急性胰腺炎、急性腸梗阻、肝膿瘍、滲出性胸膜炎、膽囊炎、膽石癥等屬于水熱互結(jié)者。)

【用法】 上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,內(nèi)芒硝,煮一二沸,內(nèi)甘遂末,溫服一升。得快利,止后服(現(xiàn)代用法:水煎,溶芒硝,沖甘遂末服)。

【方論】方中甘遂苦寒峻下,攻逐水飲,大黃瀉熱通便;芒消軟堅泄熱。三藥合用,力專效宏,誠為泄熱逐水,開結(jié)通便的峻劑。

【禁忌】 凡平素虛弱,或病后不任攻伐者,禁用本方。因本方為瀉熱逐水峻劑,既要防止利下過度,傷及正氣,又要及時攻下,以防留邪為患。能否繼續(xù)攻下,應(yīng)視藥后快利與否而定。

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