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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
【來(lái)源】
為大戟科植物鐵莧菜的全草。
【采集】
5~7月間采收,除去泥土,曬干。
【藥材】
干燥的帶根全草,根自根莖處作須狀分出,莖表面灰紫色或灰棕色,長(zhǎng)約30厘米,密被白色毛。
質(zhì)堅(jiān)易折斷,斷面裂片狀,黃白色,中心有疏松的白色髓部或巳成空洞。
莖上部殘留葉片,多破碎皺縮。
氣微芳香,味淡。
主產(chǎn)江蘇,廣東、廣西、福建、四川、江西、安徽等地亦產(chǎn)。
【化學(xué)成分】
可能含有生物堿、甙類(lèi)、還原性糖類(lèi)或其他還原性物質(zhì)、鞣質(zhì)、淀粉、油脂或蠟等。
藥理作用鐵莧水煎液在體外對(duì)幾種常見(jiàn)的痢疾桿菌都有抗菌作用,尤其對(duì)志賀氏痢疾桿菌效果好(試管內(nèi)2倍稀釋法),在稀釋度為1:256時(shí),不但有抑菌效力,且有殺菌作用。
對(duì)舒氏和弗氏痢疾桿菌作用次之,對(duì)宋內(nèi)氏痢疾桿菌效果最差。
以鐵莧制成的片劑,在體外亦有同樣抗痢疾桿菌之效。
50%鐵莧煎劑在體外對(duì)金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌、舒氏痢疾桿菌有不同程度抑菌作用(瓊脂平板法);其根,莖、葉中皆含抗菌成分,但對(duì)不同細(xì)菌,用植物的不同部分其抗菌效力似有差異;鐵莧醇提物亦有同樣抗菌作用。
【性味】苦澀,平。
①《草木便方》:辛。
②《福建民間草藥》:微苦澀,平。
③《廣西中藥志》:味淡澀,性平。
④《河北中藥手冊(cè)》:性涼,微甘苦。
【歸經(jīng)】
《泉州本草》:入心,肺,大、小腸經(jīng)。
功用主治清熱,利水,殺蟲(chóng),止血。
治痢疾,腹瀉,咳嗽吐血,便血,子宮出血,疳積,腹脹,皮炎,濕疹,創(chuàng)傷出血。
①《植物名實(shí)圖考》:為刀創(chuàng)要藥。
②《草木便方》:止瀉痢,治虛熱,牙痛腮腫,二便熱結(jié)。
③《天寶本草》:利水通淋,走小腸。
紅痢用酒下,白痢煎茶下。
④《四川中藥志》:清熱,利二便。
治腹瀉,痢疾腹痛及食積飽脹。
⑤《本草推陳》:止血。
適用于吐血、下血,刀瘡,跌打傷等。
⑥《中國(guó)藥植圖鑒》:鮮草搗爛涂,治皮膚病;煎服,鎮(zhèn)咳,治肺病。
用法與用量?jī)?nèi)服:煎湯,3~5錢(qián)(鮮者1~2兩),外用:搗敷。
【宜忌】
《泉州本草》:孕婦忌用,老弱氣虛者少用。
【選方】
①治痢疾墜脹:鐵莧、辰砂草、過(guò)路黃。水煎服。(《四川中藥志》)
②治腸炎,痢疾,吐血,衄血,便血,咳嗽氣喘:鐵莧干品一至二兩。水煎服。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》)
③治皮炎,濕疹:鐵莧煎水外洗。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》)
④治阿米巴痢疾:鮮鐵莧菜根、鮮鳳尾草根各一兩,腹痛加鮮南瓜藤卷須五錢(qián)。水煎濃什,早晚空腹服。
⑤治外傷出血:鮮鐵莧菜適量,白糖少許。搗爛外敷。
⑥治蛇咬傷:鐵莧菜、半邊蓮、大青葉各一兩。水煎服。 (④方以下出《江西草藥》)
⑦治跌打創(chuàng)傷:血見(jiàn)愁六錢(qián)至-兩。水煎服。(《上海常用中草藥》)
⑧治小兒疳積:鮮鐵莧菜一至二兩,和豬肝煎汁服。(《浙江民間常用草藥》)
⑨治小兒腹脹,睪丸腫大:鐵莧菜鮮品一至二兩。水煎服。(《浙江民間常用草藥》)
⑩治子宮出血:鐵莧菜鮮品一至二兩。搗汁服或水煎服。(《東北常用中草藥手冊(cè)》)
⑾治乳汁不足:鐵莧菜鮮晶五錢(qián)至一兩,或干品二至三錢(qián)。煎水,煮魚(yú)服。(《東北常用中草藥手冊(cè)》)
⑿治丹疹,濕疹:燈盞窩搗絨,取汁外擦。(《貴州草藥》)
⒀治哮喘或咳血:燈盞窩二兩。煎水服。(《貴州草藥》)
⒁治附骨疽瘺管:鐵莧菜干品二至三兩,勾兒茶干根莖二兩。酒、水煎服。(《福建中草藥》)
臨床應(yīng)用①治療菌痢、腸炎鐵莧具有收斂、保護(hù)腸粘膜、消炎抑菌的作用,臨床應(yīng)用較廣泛,無(wú)不良副作用。
據(jù)數(shù)十例至上千例的觀察,治愈率均在95%以上。
一般在用藥2~3天內(nèi)癥狀即獲控制。
大多在4~5天內(nèi)糞檢轉(zhuǎn)陰性。
用法:新鮮全草2兩至0.5斤,干品0.5~2兩,切碎、水煎,每日~3次分服;或曬干研粉,每次錢(qián),日服3次;或制成片劑,每服4片(每片0.4克),每日4次。
均以5~7天為一療程。
亦可用煎液灌腸。 醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理
對(duì)中毒性菌痢,需根據(jù)病情采取綜合治療。
②治療阿米巴痢疾據(jù)27例較系統(tǒng)觀察,用藥2~6天(平均3.75天)癥狀全部消失,2~9天(平均5.2天)糞檢轉(zhuǎn)陰性。
另報(bào)道110例亦獲顯效。
用法:全草(干品)1~2兩,水煎,每日2次分服。
5~10天為一療程。
③治療腸傷寒每日用麻子草(全草鮮品)2兩,制成煎液200毫升,2次分服。
并可酌情加用消山虎,每次~1兩(干品)煎服,以助退熱。
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