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多巴胺-主管藥師

2014-01-06 09:49 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編針對(duì)主管藥師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)搜集整理如下:

多巴胺

【體內(nèi)過程】口服易在腸和肝中破壞而失效。一般用靜脈滴注給藥。外源性多巴胺難引起中樞作用。

【藥理作用】

1.心臟 主要激動(dòng)心臟β1受體,也具釋放去甲腎上腺素作用,能使收縮性加強(qiáng),心輸出量增加。一般劑量對(duì)心率影響不明顯,大劑量可加快心率。

2,血管和血壓 能作用于血管的α受體和多巴胺受體,而對(duì)β2受體的影響十分微弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓,而對(duì)舒張壓無作用或稍增加。是選擇性地作用于血管的多巴胺受體(D1受體)之故。大劑量給藥則主要表現(xiàn)為血管收縮,引起外周阻力增加,血壓上升。這一作用是激動(dòng)α(α1受體)受體的結(jié)果。

3.腎臟 多巴胺能舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。有排鈉利尿作用。用大劑量時(shí),也可使腎血管明顯收縮。

【臨床應(yīng)用】用于抗休克。急性腎功能衰竭。急性心功能不全。

【不良反應(yīng)】一般較輕,偶見惡心、嘔吐。劑量過大或滴注太快可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常和腎血管收縮引致腎功能下降等,一旦發(fā)生,應(yīng)減慢滴注速度或停藥

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