【糖尿病概述】

糖尿病是一種常見的代謝內分泌疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性二類，以前者多見。臨床上早期無癥狀，至癥狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦、疲乏等癥狀群。久病者，常伴發(fā)心血管、腎、眼及神經等病變。其中原發(fā)性糖尿病，又分胰島素依賴型（患者多為幼年或幼年起病，癥情較重）和非胰島素依賴型（多為成年人或成年起病，病情較輕）。針灸主要治療后者。繼發(fā)性糖尿病則與內分泌病、胰腺切除、藥物等因素有關。在治療上，自1921年發(fā)現(xiàn)胰島素以后，雖使本病治療取得很大進步，但由于原發(fā)性糖尿病病因未明，至今仍徘徊在飲食控制、口服藥物、適當運動和胰島素治療上，僅能通過調節(jié)代謝紊亂來控制本病發(fā)展。

現(xiàn)代應用針灸治療糖尿病的臨床報道，首見于1943年。是一位日本醫(yī)師代田文志報告其師用灸法在1927年治愈1例嚴重糖尿病人。1951年，德國H·許米特也報告用針刺治療1例本病病人，并獲成功。我國最早的臨床文章發(fā)表于1951年。40、50年代，國內外多以個案為主，60年代，出現(xiàn)多病例觀察，除用針灸之外，還用梅花針、刺激神經療法。70年代，增用穴位注射等，日本源俊美還用“一點灸”治療5例糖尿病人，效果良好。至80年代，針灸治療糖尿病及其并發(fā)癥的工作取得了前所未有的進展，并對臨床治療規(guī)律有一定認識，這就是：①針灸療效與病型關系密切，胰島素依賴者（IDDM），療效較差；②病程短，輕、中型病人針灸效果好，重型稍差；③非胰島素依賴型（NIDDM）中，肥胖與中等體型者的效果超過消瘦型者；④針感明顯者、療程長者，效果較明顯；⑤針灸對糖尿病并發(fā)癥者主、客觀效果均較滿意。值得一提的是，用于糖尿病治療的穴位剌激方法頗多，究以何種方法為更佳，最近曾有醫(yī)者對針剌、艾灸、針加灸三種方法進行比較，結果表明三者盡管對改善糖尿病患者的臨床癥狀和體征均有明顯作用，但以針加灸組的療效最佳（P<0.01）。醫(yī)學教育|網搜集整理

關于針灸治療糖尿病的機理，目前認為與針灸改善胰島β細胞合成和分泌功能、提高機體對胰島素的利用率等作用有關。