小兒按診：

（一）按皮膚

膚冷汗多為陽(yáng)氣不足；膚熱無(wú)汗為熱閉于內(nèi)；膚熱汗出，為熱蒸于外；皮膚干燥失去彈性，為吐瀉陰液耗脫之證。肌膚腫脹，按之隨手而起，屬陽(yáng)水水腫；肌膚腫脹，按之凹陷難起，屬陰水水腫。

（二）按頭囟

按察小兒頭囟的大小、凹凸、閉合的情況，頭顱的堅(jiān)硬程度等。囟門隆凸，按之緊張，為囟填，多為風(fēng)火痰熱上攻，肝火上亢，熱盛生風(fēng)；囟門凹陷，為囟陷，常因陰津大傷，若兼頭顱骨軟者為氣陰虛弱精虧骨弱；顱骨按之不堅(jiān)而有彈性感，多為維生素D缺乏性佝僂病。

（三）按胸腹

左側(cè)前胸心尖搏動(dòng)處古稱“虛里”，是宗氣會(huì)聚之所。若搏動(dòng)太強(qiáng)，節(jié)律不勻，為宗氣內(nèi)虛外泄；若搏動(dòng)過(guò)速，伴喘促，是宗氣不繼之證。胸廓高聳如雞之胸，后凸如龜之背是為骨疳；肋骨串珠亦為虛贏之證。按察腹部，右上腹脅肋下觸及痞塊，或按之疼痛，為肝大；左上腹脅肋下觸及有痞塊，為脾大，俱多為氣滯血瘀之征。劍突下疼痛多屬胃脘痛；臍周按之痛，可觸及團(tuán)塊、推之可散者，多為蟲(chóng)證。大凡腹痛喜按，為虛為寒；腹痛拒按，多為實(shí)為熱；腹部脹滿，叩之如鼓者為氣脹；叩之音濁，按之有液體波動(dòng)之感，臍突者，多有腹水；右下腹按之疼痛，兼發(fā)熱，右下肢拘急者多屬腸癰。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理

（四）按四肢

高熱時(shí)四肢厥冷為熱深厥甚；平時(shí)肢末不溫為陽(yáng)氣虛弱；手足心發(fā)熱多為陰虛內(nèi)熱。四肢肌肉結(jié)實(shí)者體壯，松弛軟弱者脾氣虛弱。

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