
胎兒的生理特點是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!
1.循環(huán)系統(tǒng)
胎兒循環(huán)、營養(yǎng)供給和代謝產物排出均需由臍血管經過胎盤、母體來完成。
(1)解剖學特點:
①臍靜脈1條:帶有來自胎盤氧含量較高、營養(yǎng)較豐富的血液進入胎體。
②臍動脈2條:帶有來自胎兒氧含量較低的混合血,注入胎盤與母血進行物質交換;
③動脈導管:位于肺動脈及主動脈弓之間,生后肺循環(huán)建立后,肺動脈血液不再流入動脈導管,動脈導管閉鎖成動脈韌帶;
④卵圓孔:位于左右心房之間,多在出生后6—8周完全閉鎖。
(2)血液循環(huán)特點:
①來自胎盤的血液沿胎兒腹前壁進入體內分為3支;一支直接入肝,一支與門靜脈匯合肝,此兩支的血液最后由肝靜脈入下腔靜脈;另一支為靜脈導管,直接下腔靜脈。
②卵圓孔位于左右心房之間由于卵圓孔開口處正對著下腔靜脈入口,從下腔靜脈進入右心房的血液,絕大部分經卵圓孔進入左心房。而從上腔靜脈進入右心房的血液,很少或不通過卵圓孔而是直接流向右心室進入肺動脈。
③由于肺循環(huán)阻力較高,肺動脈血液大部分經動脈導管流入主動脈,只有約l/3的血液通過肺靜脈入左心房。左心房含氧量較高的血液迅速進入左心室,醫(yī)學教|育網搜集繼而入升主動脈,先直接供應心、腦及上肢,小部分左心室的血液進入降主動脈至全身,后經腹下動脈,再經臍動脈進入胎盤,與母血進行交換。
胎兒出生后開始自主呼吸,肺循環(huán)建立,胎盤循環(huán)停止,循環(huán)系統(tǒng)血流動力學發(fā)生顯著變化。左心房壓力增高,右心房壓力下降,卵圓孔在胎兒出生后數分鐘開始閉合,大多數在生后6—8周完全閉鎖。
肺循環(huán)建立,肺動脈血流不再流入動脈導管,動脈導管閉鎖為動脈韌帶。臍靜脈閉鎖為靜脈韌帶,臍動脈閉鎖,與之相連的閉鎖之腹下動脈形成腹下韌帶。
2.血液
(1)紅細胞:妊娠足月時至少90%的紅細胞由骨髓產生。紅細胞總數無論是早產兒或足月兒均較高。胎兒期紅細胞體積較大,紅細胞的生命周期短,僅為成人的2/3,故需不斷生成紅細胞。
(2)血紅蛋白:胎兒血紅蛋白從其結構和生理功能上可分為三種,即原始血紅蛋白、胎兒血紅蛋白和成人血紅蛋白。
(3)白細胞:妊娠8周以后,胎兒血循環(huán)出現粒細胞,形成防止細菌感染的第一道防線。粒細胞出現不久,胸腺、脾發(fā)育產生淋巴細胞,成為體內抗體的主要來源,構成了對抗外來抗原的第二道防線。