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垂體后葉的鑒別診斷是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
強迫性飲水在鑒別診斷上可能存在困難。每天病人可以攝入和排泄6L液體,常有情緒障礙。不像DI和NDI,一般無夜尿,也不會晚間因口渴而醒。煩渴導(dǎo)致水分攝入增加,抑制內(nèi)源性ADH,結(jié)果多尿。因為長期大量飲水減少了腎臟髓質(zhì)張力,同樣發(fā)展了對ADH不敏感。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集雖然有些病人有正常的禁水反應(yīng),而另一些人尿滲透壓增加至高張,但未達最大水平,反應(yīng)類似于部分DI病人。相反,強迫性(精神性)多飲者,像NDI病人,在禁水試驗后,對外源性血管加壓素未見有進一步反應(yīng)。在這種情況下如果繼續(xù)進大量水,可能會導(dǎo)致威脅生命的低血鈉。經(jīng)長期限制水分攝入≤2L/d,正常濃縮功能恢復(fù),但這一過程可能需要數(shù)周。