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插入胃管的方法-護師考試輔導

2013-12-17 20:11 醫(yī)學教育網
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插入胃管的方法是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

1.在評估的基礎上準備用物。

2.備齊用物攜至床邊,核對,向病人解釋。

3.取半坐臥位、坐位或仰臥位。頜下鋪治療巾。

4.清潔一側鼻腔,清潔鼻腔。

5.測量:①前發(fā)際到劍突的距離。②病人鼻尖至耳垂至劍突的長度。

6.滑潤胃管前端,沿一側鼻孔輕輕插入。

(1)胃管插至咽喉部時(14~16cm),囑病人做吞咽動作,插管前物品準備齊全,鼻飼液溫度為38℃~40℃。

(2)有惡心應暫停片刻,囑病人做深呼吸或做吞咽動作。如插入不暢,應檢查口腔,檢查胃管是否盤在胃內;如病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出,囑病人休息片刻重插。

7.昏迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,在插管前應注意①插管前,去枕。頭后仰;②當胃管插至14~16cm時,將用左手病人頭部托起,使其下頜靠進胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于將胃管插入預定的長度。

8.檢查胃管是否在胃內有三種方法:

(1)用注射器抽取胃液;

(2)呼氣時將胃管末端放入盛水碗內,觀察有無氣體溢出。

(3)將聽診器置于胃部,用注射器向胃內注入lOml空氣,可聞及氣過水聲。

9.固定。

10.灌入食物及藥物:先注入少量的溫開水,再注入食物或藥物,注入完后再注入少量的溫開水沖洗胃管,以免食物存積胃管內變質,造成胃腸炎或阻塞管腔。

11.將胃管開口端反折,用紗布包好,固定于病人枕邊。

12.安置病人,整理床單位。所有用物每日消毒1次。

13.洗手,記錄插管時間,病人的反應、鼻飼液的種類及每餐飲食量。

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