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異常呼吸的觀察及護理-主管護師考試輔導

2013-12-16 16:28 醫(yī)學教育網
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異常呼吸的觀察及護理是主管護師考試需要掌握的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

由于疾病、毒物或藥物的影響,可使呼吸的頻率、節(jié)律和深淺度發(fā)生變化。

(一)頻率異常

1.呼吸增快 呼吸頻率增快,成人每分鐘超過24次,稱呼吸增快或氣促。見于高熱、缺氧等病人。因血液中二氧化碳積聚,血氧不足,可刺激呼吸中樞,使呼吸加快。發(fā)熱時體溫每升高1℃,呼吸每分鐘增加約4次。

2.呼吸減慢 呼吸頻率減少,成人每分鐘少于10次,稱呼吸減慢醫(yī)學教育網|搜集整理。見于顱內疾病、安眠藥中毒等。這是由于呼吸中樞受抑制所致。

(二)節(jié)律異常

1.潮式呼吸

又稱陳-施氏(Chyne~Stokes`s)呼吸,是一種周期性的呼吸異常。

特點:開始呼吸淺慢,以后逐漸加快加深,達高潮后,又逐漸變淺變慢,而后呼吸暫停數秒(約5-30秒)后,再次出現上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復始,其呼吸運動呈潮水漲落般的狀態(tài),故稱潮式呼吸。

發(fā)生機理;當呼吸中樞興奮性減弱時,呼吸減弱至停,造成缺氧及血中二氧化碳潴留,通過頸動脈體和主動脈弓的化學感受器反射性地刺激呼吸中樞,引起呼吸由弱到強,隨著呼吸的進行,二氧化碳排出,使二氧化碳分壓降低,呼吸再次減弱至停止,從而形成周期性呼吸。見于腦溢血、顱內壓增高病人。

2.間斷呼吸

又稱畢奧氏(Bior`s)呼吸。其表現為呼吸和呼吸暫?,F象交替出現。

特點:有規(guī)律的呼吸幾次后,突然暫停呼吸,周期長短不同,隨后又開始呼吸。如此反復交替出現。

發(fā)生機理:同潮式呼吸,為呼吸中樞興奮性顯著降低的表現,但比潮式呼吸更為嚴重,多在呼吸停止前出現。見于顱內病變、呼吸中樞衰竭病人。

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