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考試輔導
肘關節(jié)強直是主管護師考試需要掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
名種原因造成肘關節(jié)活動喪失,固定于某一特定位置,稱肘關節(jié)強直,常可分為纖維性僵硬和骨性強直兩種。
【治療措施】
1.保守治療:對纖維性強直可試行體療,主動鍛煉,配合理療,這對早期關節(jié)內(nèi)粘連者有效。切忌強力被動伸屈。
2.手術治療:是治療肘強直可靠的方法。一般傷后4~6個月之間進行。過早手術因骨化性肌炎未靜止,易再強直;過晚手術則關節(jié)周圍軟組織攣粘連、推動彈性,效果欠佳。手術方法包括:①肘關節(jié)松解術;②肘關節(jié)成形術;如筋膜成形術、肘關節(jié)切除術;③肘關節(jié)融合術等。
【發(fā)病機理】
1.肘關節(jié)骨折,特別是關節(jié)內(nèi)骨折后,復位不當。2.骨化性肌炎。3.肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等損傷引起廣泛嚴重粘連。4.肘關節(jié)創(chuàng)傷后治療不當,如長期固定、強力活動、按摩治療等。5.肘關節(jié)感染。
【臨床表現(xiàn)】
肘關節(jié)可強直于任何位置,以屈曲位最多,約占2/3;伸直位約1/3.無論強直于何種體位,均造成肘關節(jié)嚴重功能障礙,X線檢查可幫助分析肘關節(jié)強直的原因。