肺膿腫的檢查：

1.實驗室檢查

（1）血液檢查

繼發(fā)感染時可有白細腦計數增高，核左移。病程長或咯血嚴重者可有貧血、血沉增快等。

（2）痰液檢查

痰液涂片可發(fā)現革蘭陽性及陰性細菌，培養(yǎng)可檢出致病菌，痰培養(yǎng)有助于敏感抗生索的選擇醫(yī)學教育|網搜集。

2.輔助檢查

（1）胸部X線檢查是肺膿腫的主要診斷方法。由于膿腫有向不同葉蔓延的特點，可波及多葉甚至全肺。

（2）CT檢查斷層（包括CT）可更好了解病變范圍、部位、空腔情況。少數膿腫內膿液未排出，表現為圓形塊影，但在可見內有小空洞，真正呈實塊的不多，易誤為腫瘤。纖維化明顯的肺體積縮小，支氣管完全閉塞可有肺不張?？梢娙~間胸膜增厚。膿腫破向胸腔形成膿胸或膿氣胸，片上有相應改變。

（3）纖維支氣管鏡檢查纖維支氣管鏡檢查最好在病人情況較穩(wěn)定時進行，不要在高熱及呼吸道炎癥嚴重時檢查。

（4）支氣管造影肺膿腫的支氣管改變是相當明顯的，支氣管造影可了解病變部位及范圍，發(fā)現平片未見到或斷層上也不明確的病變，對確定治療原則及手術方式有幫助。造影能見到擴張的支氣管，充盈的膿腔，支氣管的扭曲變形、狹窄及支氣管胸膜瘺。

（5）肺功能檢查主要表現為阻塞性通氣障礙。晚期可有動脈血氧分壓降低和動脈血氧飽和度下