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局部麻醉藥是一類局部應用于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干周圍的藥物,能暫時、完全和可逆性地阻斷神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導,在意識清醒的條件下,使局部痛覺暫時消失。對各類組織都無損傷性影響。
以下幾種是臨床常用的局部麻藥方法:表面麻醉將穿透性較強的局麻藥涂于粘膜表面,使粘膜下神經(jīng)末梢麻醉。
浸潤麻醉將局麻藥注入皮下或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢被麻醉。
傳導麻醉是將局麻藥注射到神經(jīng)干附近,阻滯其傳導。
蛛網(wǎng)膜下腔麻醉簡稱腰麻。將局麻藥經(jīng)腰椎間隙注入蛛網(wǎng)膜下腔,以阻滯該部位的神經(jīng)根。適用于腹部或下肢手術(shù)。
硬脊膜外腔麻醉將藥液注入硬脊膜外腔使通過此腔穿出椎間孔的神經(jīng)根麻醉。用藥量大,起效較慢,注藥水平可高達頸椎,對硬脊膜無損傷和不引起呼吸中樞麻痹。