甲狀腺腫瘤是主管護(hù)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

甲狀腺腫瘤（tumors of thyroid），由甲狀腺濾泡上皮和濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的良性和惡性腫瘤。良性者統(tǒng)稱腺瘤，多見于青年女性。多是孤立的實(shí)體結(jié)節(jié)，表面光滑，界限清楚，絕大多數(shù)腺瘤不具有攝取碘的生理功能，故在放射性核素掃描圖像上顯示為“冷”或“涼”結(jié)節(jié)。極少數(shù)（＜1%）的腺瘤功能高于正常甲狀腺而顯示為“熱”結(jié)節(jié)。腺瘤生長(zhǎng)緩慢不向鄰近器官侵襲和轉(zhuǎn)移，均以頸部腫塊而就診。良性腫瘤也應(yīng)當(dāng)行手術(shù)切除治療，因?yàn)樗苻D(zhuǎn)變?yōu)閻盒裕s10%）。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)十分罕見。

惡性腫瘤統(tǒng)稱甲狀腺癌，細(xì)胞來源與良性腫瘤相同，因無生理功能，放射性核素掃描圖像上也都顯示為“冷”結(jié)節(jié)。大多數(shù) （>80%）甲狀腺癌屬于分化良好的乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌，若能得到早期診斷與及時(shí)治療，死于本病者罕見。即使已有少數(shù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后仍可存活較長(zhǎng)時(shí)間（10～20年）。但甲狀腺癌中2～5%的病例屬于分化不良型醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，不具有甲狀腺的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，多見于老年人，若不能在極早期得到診斷與根治性手術(shù)治療，多數(shù)死亡。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也常以甲狀腺腫塊為癥狀而就醫(yī)。此病發(fā)病率甚高（7～8%），其發(fā)病與飲食中碘缺乏有關(guān)。但服用碘鹽并不能全部治愈或預(yù)防該病。仍有部分病人需要手術(shù)治療。病史長(zhǎng)久者尚有部分病人 （4～17%）轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺的彌漫性病變，即侵犯全部甲狀腺組織。但在腺體內(nèi)不同部位的病變發(fā)展可不均衡，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理因而出現(xiàn)大小不一的結(jié)節(jié)，小者只能在顯微鏡下見到，巨大者可達(dá)小兒頭顱大小，從而影響外觀，推移或壓迫鄰近器官。腺腫內(nèi)還可以發(fā)生囊性變或出血而使病情迅速改變，出現(xiàn)腫塊急劇增大或疼痛發(fā)熱等癥狀，易與癌腫相混淆，有時(shí)必須手術(shù)切除方能最后明確診斷。腺腫也可以并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)，此時(shí)一切癥狀均與原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)相同。

局灶性甲狀腺炎和局灶性慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（又稱橋本氏病）有增多的趨勢(shì)。其臨床表現(xiàn)也呈現(xiàn)結(jié)節(jié)，與甲狀腺癌不易區(qū)別。甲狀腺放射性核素掃描圖像上也都顯示為“冷”或“涼”結(jié)節(jié)。然而這兩種局灶性炎癥都不需要手術(shù)切除治療。