
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之大動脈炎臨床表現(xiàn)(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友mengna0715提供):
1.頭臂動脈型
頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞??梢鹨贿^性腦缺血發(fā)作(TIA)至卒中等不同程度的腦缺血,可有頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、視力減退;腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現(xiàn)搏動減弱或消失(無脈征),約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級以上收縮期血管雜音。
2.胸主、腹主動脈型
血管炎癥累及胸主動脈、腹主動脈甚至全主動脈。頭頸、上肢高血壓及下肢供血不足的癥狀。如頭痛、頭暈、心悸、下肢發(fā)冷、間歇性跛行等。下肢皮溫低,阻塞遠(yuǎn)端脈搏明顯減弱或消失。阻塞部位可聞及收縮期血管雜音,上肢血壓常明顯升高。
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