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亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床癥狀表現(xiàn)

2013-09-12 11:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床表現(xiàn)

(1)全身感染的表現(xiàn):①發(fā)熱:為本病最常見的癥狀,多為低熱。②進行性貧血:多為輕度或中度貧血,有時可達嚴重程度,甚至成為最突出的癥狀。③脾腫大:常有輕度脾腫大,質軟,有壓痛。④杵狀指(趾):多出現(xiàn)在晚期。

(2)栓塞及血管征象:是本病重要而常見的表現(xiàn)之一,大多在發(fā)熱開始后數(shù)天至數(shù)月內(nèi)發(fā)生。早期出現(xiàn)栓塞征象者,大多起病急而病情兇險。①2/3以上病例,皮膚和黏膜出現(xiàn)瘀點,典型者表現(xiàn)為中心呈灰白色。多見于瞼結膜、口腔黏膜、胸前和四肢皮膚,持續(xù)數(shù)天,消失后可再出現(xiàn)。②腦、脾、腎、四肢的栓塞最為多見醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。③歐氏小結多位于手指或足趾末端掌面等處。

(3)心臟體征:①心臟原有雜音在短期內(nèi)性質發(fā)生改變,也可以突然出現(xiàn)一個新的器質性雜音,特別是主動脈瓣區(qū)的舒張期雜音,具有重要的診斷意義。②心功能不全、心力衰竭,為本病的首要致死原因。

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