
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之肺結核X線胸片檢查(醫(yī)學教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友mengna0715提供):
X線胸片檢查是診斷肺結核最傳統(tǒng)、方便而快速的必備檢查,對了解病變的部位、范圍、性質并了解病情的演變有重要價值。不同類型的肺結核均有其X線影像特征。
⒈原發(fā)綜合征:典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象,一端為肺內原發(fā)灶,另一端為同側肺門和縱隔腫大的淋巴結,中間為發(fā)炎的淋巴管。肺部原發(fā)結核病灶一般為單個,開始時呈現(xiàn)軟性、均勻一致、邊界比較明確的浸潤改變,如果病變再行擴大,則可累計整個肺葉。淋巴管炎為一條或數(shù)條自病灶向肺門延伸的條索狀陰影。同側肺門和縱隔腫大的淋巴結,邊緣光整或呈分葉狀。腫大淋巴結壓迫支氣管使之狹窄阻塞時,則在肺門附近呈基底向肺門、尖端向肺邊緣的三角形陰影。這種肺段或肺葉不張多見于右肺中葉,有時在右上葉前段發(fā)生。
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