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Rh血型的特點及其意義-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-08-16 11:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在人血清中不存在抗Rh的天然抗體,只有當Rh陰性者在接受Rh陽性的血液后,才會通過體液性免疫產(chǎn)生抗Rh的抗體。這樣,Rh陰性受血者在第一次接受Rh陽性輸血后,一般不產(chǎn)生明顯的輸血反應(yīng),但在第二次或多次再輸入Rh陽性血液時,即可發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),輸入的Rh陽性紅細胞凝集而溶血。Rh系統(tǒng)的抗體主要是IgG,能透過胎盤。因此當Rh陰性的母親懷有Rh陽性的胎兒時,Rh陽性胎兒的少量紅細胞或D抗原可以進入母體,使母體產(chǎn)生抗體,這種抗體透過胎盤進入胎兒的血液,使胎兒的紅細胞凝集溶血,造成新生兒溶血性貧血,嚴重時可致胎兒死亡。但一般只有在分娩時才有較大量的胎兒紅細胞進入母體,而且母體血液中的抗體濃度是緩慢增加的,一般需要數(shù)月的時間,所以Rh陰性的母親懷第一胎Rh陽性的胎兒時,很少出現(xiàn)新生兒溶血,但當Rh陰性母親再次懷有Rh陽性胎兒時,母體血液中的Rh抗體則可進入胎兒體內(nèi)引起新生兒溶血。

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