慢性粒細胞白血病的臨床表現是內科主治醫(yī)師考試復習需了解的知識，醫(yī)學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享，希望給予大家?guī)椭?/p>

患者發(fā)病年齡以30－40歲居多，兒童少見，其主要表現如下：

一、起病緩慢

早期可無任何癥狀，常因脾大或其他原因檢查血象時偶被發(fā)現。一般患者很難明確起病時間。

二、早期可出現的自覺癥狀

以乏力、低熱、多汗盜汗、體重減輕等新陳代謝亢進為主要表現。

三、脾腫大

為慢性粒細胞白血病的顯著特征，有時可達臍下醫(yī)學|教育網搜集整理，甚至抵達盆腔，質堅實，無壓痛，如有脾梗塞或脾周圍炎，可發(fā)生劇烈疼痛，呼吸時加重，可出現摩擦感、摩擦音。因巨脾存在而引起腹脹、腹部下墜感。肝臟可輕度腫大。

四、其他少見之表現

①骨質破壞：發(fā)生率29%，X線改變主要為溶骨性損害，也有類似多發(fā)性骨髓瘤的穿鑿樣改變。

②中樞神經系統(tǒng)受累；尸檢腦膜白血病發(fā)生率20－50%，但在慢性期臨床確診卻很少，急變期發(fā)生率為3.5-6.9%.

③門脈高壓癥：認為是肝竇浸潤后造成的門脈血流阻力增加引起的醫(yī)學|教育網搜集整理，可有食道靜脈曲張、嘔吐、黃疸、腹水等表現。

④白細胞淤滯：白細胞>50×109常常發(fā)生血管內淤積，＞200×109/L者幾乎均可出現?？捎嘘幥o持續(xù)性勃起、中樞神經系統(tǒng)出血、呼吸窘迫綜合征之表現。

⑤骨髓纖維化：是CML急性變的信號，是預后不良的指征。有廣泛骨髓纖維化的CML病人，對化療藥物耐受性差，?？蓪е聡乐毓撬枰种?。⑥嗜鹼粒細胞增多和高組織胺血癥；可表現有氣喘、蕁麻疹、皮膚搔癢、神經性水腫、腹瀉、胃酸分泌增高。