【方劑學(xué)】

《醫(yī)方集解》云：治痰通用二陳。用二陳湯治療風(fēng)痰，宜加（）

A.南星、白附、皂角、竹瀝

B.竹瀝白芥子

C.枳實(shí)、海石、芒硝

D.半夏、姜汁

E.山楂、麥芽、神曲

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

《醫(yī)方集解》曾說：“治痰通用二陳”?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】風(fēng)痰加南星、白附片、皂角、竹瀝；寒痰加半夏、姜汁；火痰加石膏、青黛；濕痰加蒼術(shù)、白術(shù)；燥痰加瓜蔞、杏仁；食痰加山楂、神曲；老痰加枳實(shí)、海浮石、芒硝；氣痰加香附、枳殼；痰在皮里膜外加白芥子；四肢痰加竹瀝。

故本題答案選A.

【中醫(yī)外科學(xué)】

某男，35歲。吸煙15年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者初次就診時(shí)，下列哪項(xiàng)措施最重要（）

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用免疫抑制劑

D.囑患者保暖

E.囑患者戒煙

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

本題患者屬于脫疽的一期（局部缺血期），此病的發(fā)生，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】與長(zhǎng)期吸煙、飲食、環(huán)境、遺傳和外傷因素相關(guān)。

故本題答案選E.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

實(shí)施經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)，下列哪項(xiàng)的時(shí)期不適宜（）

A.正常產(chǎn)后3日內(nèi)

B.人工流產(chǎn)后同時(shí)

C.月經(jīng)干凈3～7日內(nèi)

D.剖宮產(chǎn)術(shù)同時(shí)

E.心臟病產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

凡有下列情況之一的婦女不宜輸卵管結(jié)扎術(shù)：

1.全身性感染性疾病，如呼吸、泌尿系統(tǒng)感染，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】?jī)?nèi)外生殖器感染及皮膚感染等。

2.婦女體質(zhì)虛弱或有慢性疾病，不能勝任手術(shù)者，如產(chǎn)后或流產(chǎn)后大出血、休克、嚴(yán)重心臟病及心力衰竭患者等。

3.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)測(cè)腋下體溫有兩次在37.5℃以上者。

故本題答案選E.

【針灸學(xué)】

以下腧穴中，治療癇證有較好作用的是（）

A.長(zhǎng)強(qiáng)

B.腰陽(yáng)關(guān)

C.命門

D.秩邊

E.志室

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

長(zhǎng)強(qiáng)

【功用】解痙止痛，調(diào)暢通淋。

【主治病癥】痔疾，便血，洞瀉，大小便難，陰部濕癢，尾骶骨疼痛，癲癇，癔病，腰神經(jīng)痛。長(zhǎng)強(qiáng)是督脈的起穴，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】督脈主全身之陽(yáng)，癇證發(fā)作時(shí)，長(zhǎng)強(qiáng)可以解痙，緩解肌肉痙攣。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

患者泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其治法是（）

A.溫腎健脾，固澀止瀉

B.溫中健脾，固澀止瀉

C.溫補(bǔ)脾腎，澀湯止瀉

D.健脾補(bǔ)腎，化濕固澀

E.補(bǔ)腎助陽(yáng)，溫中固澀

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

命門火衰，脾失溫煦導(dǎo)致黎明泄，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】主癥是泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟等，辨證屬于泄瀉的腎陽(yáng)虛衰證，其治法溫腎健脾，固澀止瀉。

故本題答案選A.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第38期（word版下載）