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消化道潰瘍治療原則

2013-07-16 17:23 醫(yī)學教育網
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(一)一般治療原則;活動期病人休息是必要的,嚴重者應住院臥床休息,有點緊張、焦慮、失眠等癥狀者,可短期給予鎮(zhèn)靜劑。愈合期病人也應保持生活規(guī)律,避免過分緊張和勞累,戒煙酒,盡量避免使用NSAIDs、糖皮質激素等治潰瘍藥物。

(二)藥物治療原則。 活動期治療首選質子泵抑制劑或組胺H2受體抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物。合并出血等并發(fā)癥以及其他治療失敗的病例優(yōu)先使用PPI治療。胃潰瘍揮著可考慮抑酸劑醫(yī)|學教育網整理,和胃粘膜保護劑(硫糖鋁、鉍劑、鋁碳酸鎂)聯合應用。對腹痛癥狀明顯的患者,在治療開始階段家用抗酸藥,有助于迅速緩解疼痛。消化性潰瘍合并十二指腸胃反流或腹脹癥狀明顯時克聯合使用為動力有。為預防潰瘍復發(fā),對部分反復發(fā)作或必須長期服用NSAIDs的患者可采用“維持治療”。前列腺素衍生物對防止NSAIDs導致的潰瘍有一定價值,可作為長期服用NSAIDs患者的二線用藥。消化性潰瘍伴有HP感染時必須用抗菌藥物根治HP.

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