脾陽虛是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，希望對廣大復習備考的考生有所助益。

 脾陽虛證是指脾陽虛衰，失于溫運所表現(xiàn)的證候，多因脾氣虛發(fā)展而來，或過食生冷，過用誤用寒涼藥物，或腎陽虛衰所導致。

主要臨床表現(xiàn)

腹脹納少，腹痛綿綿，喜溫喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀。或肢體困重，或肢體浮腫，小便不利，或見白帶多質(zhì)稀。舌質(zhì)淡胖，苔由滑。脈沉遲無力。

病機分析

脾陽虛衰，運化失職，故腹脹納少；陽虛則寒從中生，寒凝氣滯，故腹痛喜溫喜按；陽虛水濕不化，流注腸中，故大便溏薄清??；脾陽虛不溫四末，故形寒肢冷；中陽不振，水濕內(nèi)停，膀胱氣化失司，故小便不利；流溢肌膚則肢體困重，甚至肢體浮腫，滲注于下則婦女白帶量多質(zhì)稀。舌淡胖苔白滑，脈沉遲無力皆為陽氣虧虛、寒濕內(nèi)停之癥。

相似證候的辨別

脾陽虛即脾氣虛加上寒象，所以不難與脾氣虛鑒別。但脾陽虛有許多兼證，如可出現(xiàn)腹瀉，或水腫，或白帶清稀。這里均要排除邪實存在才能成立脾陽虛的診斷。這里的邪實主要指濕。

辨證注意點

此證往往亦有著較長的病史，逐步發(fā)展而來，再抓住三條：

①脾的病位指征，如胃口、消化能力、肌肉等表現(xiàn)情況；

②陽虛指征；

③排除邪實，主要是濕邪。