1.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫羧酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

E.膽堿脂酶

【答案】B

【解析】腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)-紋狀體系。黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用下轉(zhuǎn)化為左旋多巴，左旋多巴經(jīng)多巴胺脫羧酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過(guò)黑質(zhì)-紋狀體束，多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經(jīng)元，最后被分解成高香草酸醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森病），不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

【答案】E

【解析】右旋多巴和心受體拮抗劑對(duì)靜止性震顫均無(wú)明顯療效，該癥狀可能與丘腦外側(cè)腹核等結(jié)構(gòu)功能異常有關(guān)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

3.低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.多見(jiàn)于中老年患者

B.顱神經(jīng)受損

C.對(duì)稱性弛緩性癱瘓

D.腱反射亢進(jìn)

E.病理反射陽(yáng)性

【答案】C

【解析】低鉀型周期性麻痹以青壯年發(fā)病居多，男性多于女性，為雙側(cè)對(duì)稱性的四肢弛緩性癱瘓，近端重，肌張力低，腱反射減弱或消失醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

4.阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為

A.人格改變

B.近記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺(jué)

E.妄想

【答案】B

【解析】人格改變主要出現(xiàn)在阿爾茨海默?。ˋD）的早期。記憶障礙是首發(fā)癥狀。

5.急性肺膿腫抗菌治療的療程是

A.4～6周

B.6～8周

C.8～12周

D.12～16周

E.16-20周

【答案】C

【解析】急性肺膿腫多為厭氧菌感染，一般均對(duì)青霉素敏感。僅脆弱擬桿菌對(duì)青霉素不敏感，但對(duì)林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感?？筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度決定青毒素劑量。抗菌藥物療程8～12周，直至X線胸片膿腔和炎癥消失，或僅有少量的殘留纖維化。

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