腹部血管雜音的臨床意義

2013-04-02 19:30 醫(yī)學教育網

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【提問】100.女，34歲，血壓210／130mmHg，下列哪項可以作為腎血管性高血壓的主要診斷依據

A.無高血壓家族史

B.右上腹連續(xù)性高調血管雜音

C.近期發(fā)生的高血壓

D.血漿腎素水平增高

E.氮質血癥

您所選的答案：

本題正確答案：D?

【回答】答復：

若周圍循環(huán)腎素值＜5nGAI/（ml·hr）時可基本上除外腎血管性高血壓；若大于此值則提示有腎血管性高血壓的可能，應進一步作分側腎靜脈腎素的活性或作血管緊張素阻滯劑試驗。

腹部血管雜音對診斷腎血管疾病有一定意義，但敏感性及特異性欠佳，不宜作為主要診斷依據。

因此本題選D較適宜。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）

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