【提問(wèn)】請(qǐng)分析？謝 謝！

【回答】答復(fù)：本題選B。

惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺、并伴有發(fā)熱，盜汗及體重減輕，臨床分期屬（答案：B）

A.IIIA

B.IVB ：已累及橫膈上下多個(gè)器官，其中包括肝。并有全身癥狀，當(dāng)屬I(mǎi)VB。

C.IVA

D.IIIB

E.IIB

教材中采用1966年AnnArbor會(huì)議對(duì)HL的臨床分期方案（NHL也參照使用）進(jìn)行臨床分期和分組。

Ⅰ期：病變侵及一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)（Ⅰ），或單個(gè)結(jié)外器官局部受累（ⅠE）。

Ⅱ期：病變侵及橫膈同側(cè)2個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)（Ⅱ），或病變侵犯淋巴結(jié)外器官及膈同側(cè)一個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)（ⅡE）。

Ⅲ期：膈上下均有淋巴結(jié)病變（Ⅲ），可伴脾累及（ⅢS）或結(jié)外器官局限受累（ⅢE），或脾與結(jié)外器官受累（ⅢSE）。

Ⅳ期：一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受到的廣泛性或播散性侵犯，伴或不伴有淋巴結(jié)腫大。肝或骨髓只要受到累及均屬于Ⅳ期。

分期記錄符號(hào)：E：結(jié)外；X：直徑10cm以上巨塊；M：骨髓；S：脾臟；H：肝臟；O：骨骼；D皮膚；P：胸膜；L：肺。

各期按臨床有無(wú)分為A、B兩組。無(wú)癥狀者為A組，有癥狀者為B組。全身癥狀包括3個(gè)方面：

1、38℃以上，連續(xù)三天以上，且無(wú)感染原因。

2、6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%。

3、盜汗，即入睡后出汗。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）