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燒傷休克的防治

2013-03-08 20:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】這病人受傷總面積達百分之73,膠體應該按特重1;1計算。老師卻按2;1計算????請回話!

【回答】答復:燒傷休克的防治 延遲復蘇

1、傷后第1個24小時補液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每kg體重補充膠體液0.5ml和電解質(zhì)液1ml,另加基礎水分2000ml。(膠體:電解質(zhì)=1:2)

2、延遲復蘇 delay resuscitation:因種種原因,燒傷后未予及時補液或補液不足,入院時已有時顯休克者。第1個24小時補液,膠體:電解質(zhì)=1:1,第1個24小時預計補液ml=實際TBSA%×體重kg×2.6,膠體和電解質(zhì)各為1.3ml。在復蘇的前2小時內(nèi),將第1個24小時的液體總量的1/2快速補入。

故只有在延遲復蘇時才采用1:1的補液方式。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學

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