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慢性腎功能衰竭的檢查-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

慢性腎功能衰竭的檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

一、血液檢查

①尿素氮、肌酐增高。

②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。

③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低, PaCO2呈代償性降低。

④血漿蛋白可正常或降低醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

⑤電解質(zhì)測定可出現(xiàn)異常。

二、尿液檢查

①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也可以改變不明顯。

②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。

三、腎功能測定

①腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。

②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。

③純水清除率測定異常。

④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。

四、其它檢查

泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。

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主講老師:賈老師

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