腎結(jié)核的病理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

結(jié)核桿菌經(jīng)血行到達腎臟，在雙側(cè)腎皮質(zhì)腎小球的毛細血管叢中，形成多發(fā)性微小病灶醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

若機體抵抗力強，大都能自行愈合，臨床無癥狀，只在尿中可查出結(jié)核桿菌，稱為病理性腎結(jié)核；若機體免疫力低下，病灶擴大并可向髓質(zhì)蔓延，突破腎乳頭到達腎盞、腎盂，形成多發(fā)性結(jié)核結(jié)節(jié)和潰蕩，出現(xiàn)臨床癥狀，稱為臨床腎結(jié)核；若病灶擴大、融合，干酪樣壞死灶脫落則形成空洞。若空洞相互融合，即形成結(jié)核性膿腎；含有結(jié)核菌尿液流經(jīng)輸尿管、膀胱可引起輸尿管和膀胱結(jié)核。機體對結(jié)核菌的另外反應(yīng)是纖維組織增生，輸尿管纖維增生可致輸尿管閉塞，帶有結(jié)核菌的尿液不能進入膀胱，臨床癥狀暫時緩解，此時稱為“腎自截”。膀胱的纖維增生引起膀胱攣縮，對側(cè)輸尿管口閉鎖、狹窄或抗反流作用缺失，出現(xiàn)對側(cè)腎積水。