急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

本病多見于兒童，男性多于女性。通常于前驅(qū)感染后1-3周（平均l0天）起病。本病起病較急，病情輕重不一，大多預(yù)后良好，常可在數(shù)月內(nèi)臨床自愈。

典型者有以下表現(xiàn)：

（一）尿異常

幾乎全部患者均有腎小球源性血尿，約30%患者可有肉眼血尿，常為起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因?？砂橛休p、中度蛋白尿，少數(shù)患者（<20%）可呈腎病綜合征征范圍的大量蛋白尿。尿沉渣除紅細(xì)胞外，早期尚可見白細(xì)胞和上皮細(xì)胞稍增多，并可有顆粒管型和紅細(xì)胞管型等。

（二）水腫

80%以上患者均有水腫，常為起病的初發(fā)表現(xiàn)，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，少數(shù)嚴(yán)重者可波及全身醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

（三）高血壓

約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，常與其水鈉潴留有關(guān)，利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，甚至高血壓腦病。

（四）腎功能異常

患者起病早期可因腎小球?yàn)V過率下降、水鈉潴留而尿量減少（常在400-700ml／d），少數(shù)患者甚至少尿（<400ml／d）。腎功能可一過性受損，表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥。多可逐漸恢復(fù)正常。僅有少數(shù)病人可表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，易與急進(jìn)性腎炎相混淆。

（五）免疫學(xué)異常

起病初期血清C3及總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)漸恢復(fù)正常，對(duì)診斷本病意義很大?；颊哐蹇规溓蚓苎?quot;0"（ASO）效價(jià)可升高，提示近期內(nèi)曾有過鏈球菌感染。