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醫(yī)囑的處理注意事項

2013-01-25 10:33 醫(yī)學教育網
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(1)護士在處理醫(yī)囑的過程中,應認真、細致、及時、準確,字跡整齊、清楚,不得進行涂改。

(2)所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術過程中或搶救時,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護士必須復誦一遍,雙方確認無誤,方可執(zhí)行。搶救結束后,須由醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。

(3)護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,但不能機械地處理和執(zhí)行,如有疑問,應核對清楚,無誤方可執(zhí)行。

(4)嚴格執(zhí)行查對制度。醫(yī)囑須每班小查對,每日查對,每周應進行總查對,查對者在登記本上注明查對時間,并簽全名。

(5)對需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,應進行交接班,并在交班記錄上注明。

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