感染性心內(nèi)膜炎是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

感染性心內(nèi)膜炎為心臟內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。贅生物為大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊，內(nèi)含大量微生物和少量炎癥細(xì)胞。瓣膜為最常受累部位，但感染也可發(fā)生在間隔缺損部位、腱索或心壁內(nèi)膜。而動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘺（如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）或主動(dòng)脈縮窄處的感染雖屬動(dòng)脈內(nèi)膜炎，但臨床與病理均類似于感染性心內(nèi)膜炎。根據(jù)病程分為急性和亞急性，急性感染性心內(nèi)膜炎的特征為：①中毒癥狀明顯；②病程進(jìn)展迅速，數(shù)天至數(shù)周引起瓣膜破壞；③感染遷移多見(jiàn)；④病原體主要為金黃色葡萄球菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征為：①中毒癥狀輕；②病程數(shù)周至數(shù)月；③感染遷移少見(jiàn)；④病原體以草綠色鏈球菌多見(jiàn)，其次為腸球菌。感染性心內(nèi)膜炎又可分為自體瓣膜、人工瓣膜和靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。