滲出性心包炎輔助檢查是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.X線檢查對纖維蛋白性心包炎診斷價(jià)值不大，對滲出性心包炎有一定價(jià)值；可見心臟陰影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動減弱或消失；尤其是肺部無明顯充血現(xiàn)象而心影明顯增大是心包積液的有力證據(jù)，可與心力衰竭相區(qū)別。成人心包積液量少于250ml、兒童少于150ml時(shí)，X線難以檢查出其積液。

2.心電圖心包本身不產(chǎn)生電動力，急性心包炎時(shí)心電圖異常來自心包下的心肌，主要表現(xiàn)為：①ST段抬高，見于除aVR導(dǎo)聯(lián)以外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中，呈弓背向下型，aVR導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低；②一至數(shù)日后，ST段回到基線，出現(xiàn)T波低平或倒置，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后T波逐漸恢復(fù)正常；③心包積液時(shí)有QRS低電壓，大量積液時(shí)可見電交替；④無病理性Q波，無QT間期 延長；⑤常有竇性心動過速。

3.超聲心動圖對診斷心包積液簡單易行，迅速可靠。M型或二維超聲心動圖中均可見液性暗區(qū)以明確診斷?？煞磸?fù)檢查以觀察心包積液量的變化。