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發(fā)熱的過程-護士輔導(dǎo)

發(fā)熱的過程是護士執(zhí)業(yè)資格考試的考查點,發(fā)熱的臨床過程可分為以下三個階段:

1)體溫上升期:特點為產(chǎn)熱大于散熱。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理臨床表現(xiàn):病人畏寒、無汗、皮膚蒼白,有時伴有寒戰(zhàn)。體溫上升的方式有驟升和漸升。體溫突然升高,在數(shù)小時內(nèi)體溫就上升到最高點,稱為驟升,如肺炎球菌性肺炎。體溫逐漸升高,在數(shù)日內(nèi)上升到最高點,稱為漸升,如傷寒。

2)高熱持續(xù)期:其特點為產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)。臨床表現(xiàn):病人顏面潮紅,皮膚灼熱,口唇干燥,呼吸深快,脈搏加快,尿量減少。此期可持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天甚至數(shù)周,因疾病及治療效果而異。

3)退熱期:其特點為散熱大于產(chǎn)熱,散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,體溫恢復(fù)至正常調(diào)節(jié)水平。臨床表現(xiàn):病人大量出汗,皮膚溫度下降。退熱的方式有驟退和漸退。體溫急劇下降稱為驟退,如大葉性肺炎;體溫逐漸下降稱為漸退,如傷寒。體溫下降時,由于大量出汗,體液喪失,年老體弱及患心血管病的病人,易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、四肢濕冷等,應(yīng)密切觀察,加強護理。

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