慢性肺源性心臟病的診斷和鑒別診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-31 10:01 醫(yī)學教育網(wǎng)

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慢性肺源性心臟病的診斷和鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學習。

1.診斷標準

有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或者肺血管病變，因而引起肺動脈高壓、右心室肥大（是診斷肺心病的金標準）或右心功能不全表現(xiàn)。

2.鑒別診斷

肺源性心臟病的鑒別診斷

疾病	病史	臨床表現(xiàn)及檢查特點
冠心病	常有典型的心絞痛、心肌梗死的病史或心電圖表現(xiàn)，有左心衰竭的發(fā)作史?！?/td>	常合并原發(fā)性高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病體檢、X線、心電圖檢查呈左室肥大為主?！?/td>
風濕性心瓣膜病	常有風濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎病史?！?/td>	除三尖瓣外的其他瓣膜亦有病變，X線、心電圖、超聲心動圖有特殊表現(xiàn)
原發(fā)性心肌病	多為全心增大，無慢性呼吸道疾病史?！?/td>	無肺動脈高壓的X線表現(xiàn)