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面神經(jīng)的損害表現(xiàn)和定位-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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面神經(jīng)的損害表現(xiàn)和定位是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.周?chē)悦姘c

(1)面神經(jīng)核損害病變?cè)谀X橋常同時(shí)伴外展神經(jīng)麻痹,對(duì)側(cè)錐體束征。

(2)膝狀神經(jīng)節(jié)損害周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹,同時(shí)有耳后部劇烈疼痛,鼓膜和外耳道皰疹,可伴舌前2/3味覺(jué)障礙及淚腺、唾液腺分泌障礙,稱(chēng)亨特綜合征。

(3)面神經(jīng)管內(nèi)損害周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹伴舌前2/3味覺(jué)障礙及唾液腺分泌障礙,為面神經(jīng)管內(nèi)鼓索神經(jīng)受累;如還伴有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏,則病變多鐙骨神經(jīng)以上。

(4)莖乳孔以外病變只表現(xiàn)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹,見(jiàn)表2-9-1-3.

表2-9-1-3 面神經(jīng)各段損害的癥狀

周?chē)悦姘c
舌前2/3味覺(jué)障礙  
唾液分泌障礙
聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
淚液分泌障礙
Hunt綜合征  
膝狀神經(jīng)節(jié) 
+  
+  
+  
 
鐙骨股支以上  
+  
+  
+  
 

 

 
 

 

鼓索支以上  
+  
+  
 

 

 
 

 

 
 

 

莖乳孔以下  
 
 
 

 

 
 

 

 
 

 

 
 
 
 

2.中樞性面癱

為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所致,病變?cè)谥醒肭皶?huì)下部或皮質(zhì)腦干束,表現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)眼裂以下的面癱。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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