（1）自發(fā)性疼痛原因

1）其常見原因為牙髓炎、金屬微電流刺激和根尖炎或牙周炎。

2）由于牙體切割過多，粘固前未戴暫時冠做牙髓安撫治療，牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。

3）修復體戴用一段時間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。

4）由于修復前根管治療不完善，根尖周炎未完全控制。

5）根管側壁鉆穿未完全消除炎癥醫(yī)`學教育網搜集整理。

6）咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎。

（2）自發(fā)性疼痛的處理

1）牙髓炎引起的自發(fā)性疼痛因修復體覆蓋不易定位，應仔細檢查修復體有無松動、破損、縫隙及障礙等，再做牙髓溫度測試和活力試驗，明確診斷后，再決定是拆除修復體還是局部打孔，做牙髓治療。

2）如有創(chuàng)傷（牙合），應仔細調（牙合）、觀察。對于牙周炎或尖周炎，應做X線片檢查，確診后，根據病因做相應治療。

3）樁核冠修復后出現(xiàn)的根尖周感染，如固位良好，鑄造樁不易拆除者，可先做理療，或根據病情做尖周刮治或根尖切除等手術治療。

4）金屬修復體與鄰牙、對頜牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復體之間可產生微電流，對一部分敏感的患者，可產生瞬間發(fā)作的疼痛，這是由于修復材料選用不當，修復體過于密合，粘固前未降低銀汞合金：修復體與異種金屬直接接觸所致。一般應拆冠重做。