
為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的相關(guān)內(nèi)容,以供參考:
臨床表現(xiàn)
1.肺源性呼吸困難
(1)吸氣性呼吸困難
“三凹征”,常伴干咳與高調(diào)吸氣性喉鳴。
(2)呼氣性呼吸困難
呼氣費力,呼氣時間明顯延長而緩慢,聽診肺部常有干啰音。
(3)混合性呼吸困難
吸氣、呼吸都困難,呼吸頻率加快、變淺,聽診肺常有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音。
2.心源性呼吸困難
主要見于左心衰竭,特點為活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解;仰臥位加重,坐位減輕。勞力性呼吸困難——夜間陣發(fā)性呼吸困難——端坐呼吸。
3.中毒性呼吸困難
酸中毒——Kussmaul呼吸;
尿毒癥——呼出氣有尿(氨)味;
DM酮癥酸中毒——呼出氣有爛蘋果味;
高鐵血紅蛋白血癥,氰化物中毒——呼吸深快;
腦水腫,呼吸中樞抑制,鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥中毒——Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。
4.精神神經(jīng)性呼吸困難醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
顱腦疾患——呼吸變慢、變淺,常伴鼾聲和嚴(yán)重呼吸節(jié)律異常;
癔癥——呼吸淺表、頻數(shù)。
伴隨癥狀
1.發(fā)作性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音:支氣管哮喘;
2.伴一側(cè)胸痛;
3.伴發(fā)熱;
4.伴咳嗽,咳膿痰;
5.伴咳嗽,大量漿液性泡沫痰:急性左心衰竭,有機磷中毒;
6.伴意識障礙;
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