(1)曾有報道慶大霉素全身應(yīng)用合并鞘內(nèi)注射時引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。慶大霉素引起腎功能減退的發(fā)生率較妥布霉素為高。

 (2)發(fā)生率較多者有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩(wěn)、眩暈(耳毒性，影響前庭；腎毒性)。發(fā)生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性)。

(3)停藥后如發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感，需引起注意。不良反應(yīng)與卡那霉素進近似，用量小時反應(yīng)較輕.如用量大，療程長，偶見腸道菌群紊亂，一旦出現(xiàn)即停藥，可恢復(fù)正常.可有白細(xì)胞減少，聽力及腎損害.個別病例口周、面部和四肢皮膚發(fā)麻，眩暈,耳鳴.偶有過敏性休克，主要癥狀為呼吸道阻塞及循環(huán)障礙、半數(shù)以上病例經(jīng)搶救無效而死亡，故有人認(rèn)為該品的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為速發(fā)型過敏性休克.可引起羅姆伯格氏癥(閉目難立，暗處和洗臉時站不穩(wěn))中毒癥狀。

大劑量用藥容易導(dǎo)致水腫。

大劑量使用可有尿閉，急性腎衰,及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.吸入可有過敏反應(yīng)，哮喘.滴眼可有水腫，中毒性結(jié)膜炎.該品偶可引起呼吸抑制，國內(nèi)外均有報道。該品還偶可引起多發(fā)性神經(jīng)病變和中毒性腦病。過敏反應(yīng)少見，偶可出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹等，一般不影響藥物的繼續(xù)應(yīng)用，停藥后皮疹很快消退。該品引起過敏性白細(xì)胞減少及中性粒細(xì)胞減少者也偶有所見。該品偶可引起貧血、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血小板減少、低血壓。該品可引起惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)肝功能改變，如血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、絮濁反應(yīng)陽性等。二重感染也有發(fā)生者。