發(fā)生率較高者：食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)，發(fā)生率較少者：畏寒、關(guān)節(jié)腫痛（尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié)）或病變關(guān)節(jié)皮膚拉緊發(fā)熱（急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)痛)。應(yīng)用該品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。不良反應(yīng)與劑量療程有關(guān)，目前應(yīng)用常規(guī)劑量后，不良反應(yīng)已少見(jiàn)。

1、肝損害：每日服藥3g時(shí)，約15%患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。目前采用每日1.5g，療程3個(gè)月，肝毒性反應(yīng)并不多見(jiàn)。如轉(zhuǎn)氨酶升高甚至黃疸，與藥物劑量有關(guān)，可停藥并積極保肝治療。

2、關(guān)節(jié)痛：PZA的代謝產(chǎn)物可抑制尿酸的排泄，引致高尿酸血癥和痛風(fēng)樣表現(xiàn)，停藥后可恢復(fù)。癥狀如痛風(fēng)，多在用藥后1個(gè)月～2個(gè)月時(shí)出現(xiàn)，為吡嗪酰胺促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收，使血清尿酸增高所致。

3、胃腸道反應(yīng)：食欲不振、納減、惡心、嘔吐。

4、過(guò)敏反：發(fā)熱、皮疹、光過(guò)敏。

5、糖尿病患者服用該品，血糖較難控制。

6、過(guò)敏反應(yīng)。如發(fā)熱和皮疹，宜停藥抗過(guò)敏治療，個(gè)別患者對(duì)光敏感，皮膚暴露部位呈鮮紅棕色，停藥后可恢復(fù)。

7、偶見(jiàn)貧血、誘發(fā)潰瘍病發(fā)作、排尿困難等。