【提問】為什么不是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎？下腹痛。查有低熱，出汗，白細胞11.0×109／L，中性0.75，怎么解釋？

【回答】學員1975wmq，您好！您的問題答復如下：

急性子宮內(nèi)膜炎

病原體經(jīng)胎盤剝離面浸入，擴散到子宮蛻膜稱子宮內(nèi)膜炎。

表現(xiàn)：

子宮內(nèi)膜炎→大量膿性分泌物，惡露多有臭味、

全身表現(xiàn)：白細胞增高+發(fā)熱

根據(jù)題干分析，觸及的為子宮底；在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日后自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重。

產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產(chǎn)后子宮要通過收縮，逐漸恢復到正常大小。多胎產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的痛感更強烈，主要是因為子宮只有加強收縮才能恢復正常大小。

所以答案正確

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)