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琥珀膽堿的不良反應(yīng)及應(yīng)用注意點

可致眼內(nèi)壓突然升高,大劑量可致呼吸麻痹。術(shù)后早期活動可有肌肉疼痛,術(shù)后臥床休息者肌痛輕而少。

1,窒息 過量可致呼吸肌麻痹,嚴(yán)重窒息可見于遺傳性膽堿酯酶活性低下者,用時需備有人工呼吸機。

2,眼內(nèi)壓升高 該藥物能使眼外骨骼肌短暫收縮,引起眼內(nèi)壓升高,故禁用于青光眼白內(nèi)障晶狀體摘除術(shù)。

3,肌束顫動 琥珀膽堿產(chǎn)生肌松作用前有短暫肌束顫動,約有25%-50%的患者出現(xiàn)后肩胛部,胸腹部肌肉疼痛,一般3到5天可自愈。

4,血鉀升高 由于肌肉持久性去極化而釋放鉀離子,使血鉀升高。如患者同時有大面積軟組織損傷如燒傷,惡性腫瘤,腎功能損害及腦血管意外等疾患存在,則血鉀可升高20%-30%,應(yīng)禁用本藥。

5,其他 尚有腺體分泌增加,促進組胺釋放的作用。特異質(zhì)反應(yīng)尚可表現(xiàn)為惡性高熱。

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