目前大多認為結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生與感染有關(guān)，其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染及系性真菌感染（牙生菌、球孢子菌及孢漿菌），均可引起本病。一些藥物如磺胺藥、溴化藥、碘化藥、避孕藥等也可引起結(jié)節(jié)性紅斑。上述因素的致病機制不詳，可能為機體對病原常生的遲發(fā)性變態(tài)反應所致。貝赫切特病、Sweet綜合征、紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎等經(jīng)常會出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑樣損害，可能為相應疾病累及到皮下脂肪所致，而并非兩種疾病的共存。