不良反應(yīng)有口干、唇舌麻木、頭痛、眩暈、眼閃光、嗜睡、惡心、嘔吐、便秘等,在減量或停藥后消失。用量較大時(shí)極個(gè)別患者出現(xiàn)手指震顫、心動(dòng)過緩、竇性靜止、竇房或房室傳導(dǎo)阻滯、精神障礙或低血壓、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高及膽汁淤積性肝炎。心血管系統(tǒng)最常見的是誘發(fā)或加重室性心律失常、房室或束支傳導(dǎo)阻滯、誘發(fā)或加重充血性心衰、心絞痛發(fā)作增多。也可出現(xiàn)竇房結(jié)功能失調(diào)如嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏,以及較嚴(yán)重的低血壓。有關(guān)較嚴(yán)重反應(yīng)的個(gè)案報(bào)告在增多。不良反應(yīng)與劑量相關(guān)。
(1)心血管:可產(chǎn)生心動(dòng)過緩心臟停搏及傳導(dǎo)阻滯,尤其原有竇房結(jié)或房室結(jié)功能障礙者,應(yīng)停藥并靜脈用阿托品或異丙腎上腺素。必要時(shí)起搏治療。有促心律失常作用。4.4%產(chǎn)生低血壓,尤其在原有心功能不全者,可用升壓藥、異丙腎上腺素等,也可加重或誘發(fā)心力衰竭,故對(duì)原有心力衰竭者應(yīng)合用強(qiáng)心及利尿藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(2)胃腸:食欲減退、惡心、嘔吐及便秘,也可產(chǎn)生口干及舌唇麻木。減藥或停藥可消失。
(3)神經(jīng):頭暈、目眩。減藥或停藥可消失。
(4)其他:肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后2—4周恢復(fù)正常。
神經(jīng)系統(tǒng)常見頭昏或頭昏眼花、頭痛、多汗、嗜睡,也可發(fā)生面部潮紅、感覺失常、 精神狀態(tài)改變、視力紊亂、共濟(jì)失調(diào)及抽搐。
消化系統(tǒng)常見厭食、口干、惡心、嘔吐、味覺障礙、便秘及消化不良或腹部不適。偶 見有肝功能損害,個(gè)別患者發(fā)生膽汁郁積性肝炎。造血系統(tǒng)可見
有白細(xì)胞減少及溶血反應(yīng)。 皮膚偶爾發(fā)生痤瘡、皮疹或蕁麻疹。