【提問】脊椎結(jié)核早期臨床表現(xiàn)？

【回答】答復(fù)：

（一）早期有貧血，體重減輕，容易疲乏，背（腰）部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病變部位，發(fā)病初期不重，隨病變發(fā)展而加劇，休息后可減輕或暫時(shí)消失；不同部位的病變還可引起各種轉(zhuǎn)移痛。承重、行走和脊柱活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

（二）肌肉痙攣及運(yùn)動(dòng)障礙 肌肉痙攣，脊柱活動(dòng)受限是機(jī)體的一種保護(hù)性作用。兒童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍動(dòng)即引起疼痛，出現(xiàn)“夜啼”。頸椎結(jié)核患者常用兩手托住頭部。腰椎結(jié)核患者腰部僵直如板，拾物時(shí)不敢彎腰而屈髖、膝，防腰背活動(dòng)疼痛醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（三）晚期常有背部畸形和寒性膿腫，膿腫穿破后發(fā)生合并感染和竇道。

（四）截癱 未經(jīng)適當(dāng)治療的病人，晚期有脊髓受壓，出現(xiàn)部分或完全截癱，為危害病人的嚴(yán)重合并癥。

（五）X線檢查可顯示不規(guī)則的骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄或消失，椎體塌陷、空洞、死骨和寒性膿腫陰影等征象。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）