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血液品種的選擇

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  1.懸浮紅細胞 :用于需要提高血液攜氧能力,血容量基本正常或低血容量已被糾正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應(yīng)用。

 ?、叛t蛋白>100g/L,可以不輸血。

 ?、蒲t蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸血。

 ?、茄t蛋白在70~100g/L 之間,根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、代謝情況及年齡等因素決定。

  2.血小板:用于患者血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向或表現(xiàn)。

  ⑴血小板計數(shù)>100×10/L,可以不輸。

 ?、蒲“逵嫈?shù)<50×10/L,應(yīng)考慮輸注。

 ?、茄“逵嫈?shù)在(50~100)×10/L之間,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定。

 ?、热缧g(shù)中出現(xiàn)不可控制的滲血,確定血小板功能低下,輸血小板不受上述限制。

  3.新鮮冰凍血漿(FFP):用于凝血因子缺乏的患者。

 ?、臥T或APTT>;正常1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

  ⑵患者急性大出血輸入大量庫存全血或懸浮紅細胞后(出血量或輸血量相當于患者自身血容量)。

  ⑶病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙。

  4.全血:用于急性大量血液丟失可能出現(xiàn)低血容量休克的患者,或患者存在持續(xù)活動性出血,估計失血量超過自身血容量的30%.回輸自體全血不受本指征限制,根據(jù)患者血容量決定。

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