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金剛烷胺注意事項

2012-09-07 16:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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本品用于預防流感時劑量較小,不良反應少見,當用于震顫麻痹時,如劑量較大,能引起眩暈、易激動、失眠、共濟失調(diào)等。

短期或長期使用金剛烷胺,大多數(shù)病人都能耐受。中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用是最常見的不良反應,包括思考困難,精神混亂,眩暈,幻覺,焦慮和失眠。這些癥狀較輕,常在治療后不久即產(chǎn)生,停藥后可以逆轉(zhuǎn),即使繼續(xù)用藥往往癥狀消失。應避免進行需要精神戒備的活動(如駕車),直至有理由認為不會產(chǎn)生這些癥狀。較嚴重的不良反應例如精神抑郁和精神病,常與劑量超過每日200mg有關。較少見的不良反應有厭食,惡心、嘔吐和直立性低血壓。偶可見到白細胞減少和中性白細胞減少,未見報道其他血象異常。parkinson病人使用金剛烷胺可出現(xiàn)偶而伴有踝部水腫的網(wǎng)狀青斑,尤其在用藥1個月或更久的婦女,用小劑量金剛烷胺治療流感時,未見此種反應。

曾報道少數(shù)病人接受金剛烷胺后發(fā)生充血性心力衰竭。對于以往有充血性心力衰竭或外周水腫的病人,應仔細調(diào)整劑量。

金剛烷胺給予腎機能不全,肝病,癲癇,以及精神病或藥物不能控制的精神神經(jīng)病人時亦必須謹慎?。

本品可通過胎盤,Anonymous報導動物實驗發(fā)現(xiàn)大劑量(大鼠每日用50mg/kg為人類常用量的12倍)時,對胚胎有毒性和致畸作用。所以只有在權(quán)衡胎兒的危險與病人的利益后,才能對孕婦使用金剛烷胺(FDA妊娠C類)。金剛烷胺可從乳汁排出,故不能給予哺乳的母親。對老年人(因耐受性較低)和腦血管硬化患者慎用。

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